1. Tăng huyết áp thứ phát là gì?
Không giống như tăng huyết áp nguyên phát hoặc vô căn, đây là một loại huyết áp cao có nguyên nhân mà nguyên nhân cụ thể có thể được xác định. Loại cao huyết áp này chiếm khoảng 10% tổng số các trường hợp huyết áp cao.
2. Nguyên nhân của tăng huyết áp thứ phát
Căn nguyên của bệnh khá đa dạng. Một số lý do phổ biến là:
Bạn Đang Xem: Tăng huyết áp thứ phát: nguyên nhân và cách điều trị
– Viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận mãn tính, sỏi thận, hẹp động mạch thận, u nguyên bào tủy thượng thận, biến chứng tiểu đường (bệnh thận do tiểu đường) và các bệnh liên quan đến thận khác …
p>
– U tủy thượng thận, cường aldosteron, hội chứng Cushing, cường giáp và các bệnh liên quan đến nội tiết khác …
-Do uống thuốc, cam thảo, nhân sâm, thuốc tránh thai, thuốc chống trầm cảm và các loại thảo mộc khác …
– liên quan đến thai nghén như nhiễm độc thai nghén, tiền sản giật, tăng huyết áp thai kỳ …
– Một số nguyên nhân khác như ngưng thở khi ngủ, hẹp eo động mạch chủ …
3. Các triệu chứng
Giống như tăng huyết áp cơ bản, rối loạn này không có dấu hiệu hoặc triệu chứng cụ thể.
Một số dấu hiệu có thể liên quan đến chứng rối loạn này là:
– Các đợt tăng huyết áp ở người dưới 30 tuổi hoặc trên 60 tuổi.
-Không có người thân nào có tiền sử tăng huyết áp.
– Huyết áp rất cao: huyết áp tâm thu trên 180mmhg hoặc huyết áp tâm trương trên 110mmhg.
– Đã được chẩn đoán và kê đơn thuốc điều trị tăng huyết áp nhưng bệnh không đáp ứng với thuốc điều trị huyết áp.
Xem Thêm : Bói Bài Lenormand Khác Gì Với Bói Bài Tarot? Bói Bài Lenormand Và Bói Bài Tarot Khác Gì Nhau
– Có dấu hiệu tăng huyết áp, ví dụ như cường aldosteron (hạ kali máu không rõ), u tủy thượng thận (với cơn tăng huyết áp kịch phát, nhịp tim nhanh, vã mồ hôi, nhức đầu), Hội chứng Cushing (bụng béo, rạn da, gầy mòn cơ, mặt tròn như mặt trăng). ..
4. Cách chẩn đoán
Điều đầu tiên cần làm khi chẩn đoán bệnh là xác định tình trạng huyết áp cao. Vì vậy, chúng ta cần đo huyết áp thường xuyên, nhất là đối với những người có yếu tố nguy cơ. Nếu huyết áp đo được cao hơn bình thường, bệnh nhân cần được kiểm tra huyết áp thường xuyên tại nhà trong một khoảng thời gian, bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng của bệnh nhân cho phù hợp. Theo Hội Tim mạch Việt Nam, huyết áp bình thường là huyết áp dưới 120/80 mmhg, và 140/90 mmhg trở lên được coi là huyết áp cao.
Ngoài ra, hãy làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để giúp xác định nguyên nhân gây ra huyết áp cao, chẳng hạn như:
– Siêu âm Doppler mạch thận khi nghi ngờ hẹp động mạch thận.
– Các xét nghiệm liên quan đến hormone như cortisol máu, aldosterone, catecholamine trong máu và nước tiểu, tsh, ft4 …
– Chụp cộng hưởng từ, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng khi nghi ngờ u tuyến thượng thận.
5. Điều trị
Ngoài việc kiểm soát huyết áp như tăng huyết áp cần thiết, việc điều trị tăng huyết áp cũng cần xác định rõ nguyên nhân và điều trị nguyên nhân gây tăng huyết áp. Điều trị nguyên nhân gây ra bệnh cao huyết áp cũng sẽ giúp cải thiện tình trạng bệnh cao huyết áp.
6.1. Một số nhóm thuốc chính được sử dụng để kiểm soát huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp thứ phát
– Thuốc lợi tiểu: Thường xuyên sử dụng thuốc lợi tiểu thiazide như hydrochlorothiazide, chlorothiazide …
– Thuốc chẹn kênh canxi như nifedipine, amlodipine …
– Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II như losartan, azilsartan, candesartan, valsartan …
Thuốc chẹn beta như metoprolol, bisoprolol …
– thuốc ức chế ace như captopril, enalapril, perindopril, lisinopril …
6.2. Một số lưu ý khi điều trị các nguyên nhân gây tăng huyết áp thứ phát
– Đối với tăng huyết áp thai kỳ: Thuốc được lựa chọn là methyldopa, sau đó là thuốc chẹn kênh canxi, không phải thuốc ức chế ace và thuốc chẹn thụ thể angiotensin II.
– Cường giáp được điều trị bằng thuốc kháng giáp tổng hợp.
7. Các biến chứng
Một tình trạng liên quan (cũng là một nguyên nhân gây ra huyết áp cao) có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh. Nếu không được điều trị kịp thời và phù hợp, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng như:
Xem Thêm : So sánh xi măng trắng và đen: Ưu và nhược điểm của từng loại
– Xơ vữa động mạch có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.
– Phình mạch. Một túi phình bị vỡ có thể gây tử vong.
– Suy tim.
– Thu hẹp các mạch máu trong thận.
– Thu hẹp các mạch máu trong mắt có thể ảnh hưởng đến thị lực và cuối cùng dẫn đến giảm thị lực.
– Hội chứng chuyển hóa, chẳng hạn như cholesterol cao hoặc bệnh tiểu đường.
– Ảnh hưởng đến bộ nhớ.
8. Đối tượng có nguy cơ tăng huyết áp thứ phát
Các yếu tố nguy cơ của bệnh này là mắc bệnh thận, bệnh tim hoặc các vấn đề với hệ thống nội tiết. Ngoài ra, phụ nữ chuyển dạ muộn và đa thai sau 35 tuổi có nguy cơ tăng huyết áp thai kỳ. Việc lạm dụng thuốc giảm đau và corticosteroid cũng có thể dẫn đến huyết áp cao.
9. Phòng ngừa
Các bước để giúp ngăn ngừa bệnh này là:
– Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh, ăn nhiều rau và trái cây, hạn chế thói quen ăn mặn, ăn nhiều dầu mỡ, tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày, tránh rượu, bia, hút thuốc lá và duy trì cân nặng hợp lý.
– Kiểm tra và theo dõi huyết áp thường xuyên tại nhà và đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy huyết áp tăng thường xuyên. Nếu có đơn thuốc của bác sĩ thì phải uống thuốc đều đặn, đủ lượng, trong cả quá trình và đi khám khi có dấu hiệu bất thường, không được tự ý dừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
– Phụ nữ không nên mang thai sau 35 tuổi.
– Hạn chế lạm dụng thuốc giảm đau, thuốc tránh thai, chỉ sử dụng thuốc chứa corticoid khi có chỉ định của bác sĩ.
– Theo dõi và điều trị các bệnh liên quan đến thận, tim mạch hoặc nội tiết.
Tăng huyết áp thứ phát là một tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến nhiều biến chứng. Đồng thời, nó còn là dấu hiệu của các bệnh lý khác liên quan đến thận, hệ nội tiết hoặc động mạch chủ. Vì vậy, việc phát hiện bệnh cao huyết áp kịp thời, đến cơ sở y tế uy tín để khám và điều trị là vô cùng quan trọng, nhất là đối với những người có nhiều yếu tố nguy cơ.
Nguồn: https://anhvufood.vn
Danh mục: Kinh Nghiệm
