05 điều cần biết về giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH

Giấy chứng nhận nghỉ ốm đau hưởng BHXH là một trong những giấy tờ cần thiết để người lao động làm hồ sơ hưởng chế độ ốm đau. Theo quy định, các tài liệu như vậy được ban hành bởi các tổ chức y tế đủ điều kiện.

Bạn Đang Xem: 05 điều cần biết về giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH

Giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp theo quy định của pháp luật.

1. Hưởng BHXH khi nghỉ ốm đau

Giấy bảo hiểm xã hội (bhxh) nghỉ ốm hay giấy chứng nhận nghỉ ốm là chứng từ do người lao động cấp khi người đó nghỉ ốm. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp nghỉ ốm đều được chứng nhận. Theo Điều 20 Khoản 1 Thông tư 56/2017/tt-byt, nguyên tắc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH như sau:

• Bằng chứng nghỉ hưởng bảo hiểm xã hội phải do cơ sở y tế có giấy phép kinh doanh cấp. Người hành nghề làm việc trong cơ sở khám chữa bệnh (kcb) này được ký giấy xác nhận nghỉ việc hưởng BHXH do trưởng phòng khám chỉ định;

• Giấy chứng nhận được cấp phù hợp với phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở KCB, trong đó có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt;

• Giấy chứng nhận được cấp căn cứ vào tình trạng sức khỏe của người bệnh và sự chỉ đạo về chuyên môn của Bộ trưởng Bộ Y tế.

  2. Quy định về Bằng chứng Nghỉ phép Bảo hiểm Y tế

  Theo Điều 20 Khoản 2 Thông tư số 56/2017/tt-byt của Bộ Y tế, việc cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH như sau:

  • Mỗi lần kiểm tra chỉ cấp một giấy chứng nhận nghỉ ốm.

  • Xem Thêm: 22 là tỉnh nào? Biển số xe 22 ở đâu? Tuyên Quang và những điều

    Nếu bệnh nhân cần nghỉ quá 30 ngày thì giấy chứng nhận nghỉ bảo hiểm xã hội hết hiệu lực và bệnh nhân phải đến bác sĩ tái khám. Quyết định.

  • Người lao động đồng thời đạt hai hoặc ba lần khám chuyên khoa của các cơ sở y tế khác nhau và có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội cùng một giấy xác nhận thì chỉ được hưởng một trong các giấy xác nhận có thời hạn. Thời gian nghỉ ngơi tối đa.

    Xem Thêm : Du lịch New York: Thăm Trụ sở chính của Tổ chức Liên Hiệp Quốc

    Lưu ý: Các học viên làm việc trong các tổ chức kcb đã có giấy phép kinh doanh có thể cấp giấy thôi việc và hưởng bảo hiểm xã hội. Nếu tổ chức kcb không phải là pháp nhân, người hành nghề phải đăng ký mẫu chữ ký với tổ chức bảo hiểm xã hội.

    3. Mẫu giấy chứng nhận nghỉ ốm có bảo hiểm y tế

    Mẫu giấy chứng nhận nghỉ ốm hưởng BHXH ban hành theo mẫu quy định tại Phụ lục 7 Thông tư số 56/2017/tt-byt ngày 29/12/2017. Chi tiết như sau:

    

    Ví dụ nghỉ ốm được bảo hiểm y tế chi trả.

    Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội do bác sĩ, điều dưỡng làm việc trong các cơ sở y tế lập, cấp cho người lao động đang tham gia bảo hiểm xã hội, nghỉ việc điều trị ngoại trú, chăm sóc con ốm. Giấy tờ phải đầy đủ, rõ ràng, không tẩy xóa được và phải được viết hoàn toàn bằng tiếng Việt (hai bản phải giống nhau).

    Quy định về cách viết như sau: góc trên bên trái là tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; ghi số khám bệnh ở dòng dưới tên cơ sở KCB (đây là số thứ tự giám định do cơ quan KCB cấp). cơ sở KCB). Nếu cơ sở kcb có nhiều khoa khám bệnh thì điền số khám bệnh theo khoa khám bệnh. Hồ sơ ghi ngày bắt đầu nghỉ phải khớp với ngày thăm bệnh nhân.

    Xem thêm: Mẫu c65-hd – Mẫu Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHYT

    4. Có giấy chứng nhận nghỉ ốm đau thì được hưởng bao nhiêu ngày bảo hiểm xã hội?

    Xem Thêm: Rùa Sống Ở Đâu – Cách Để Chăm Sóc Rùa Cạn (Kèm Ảnh)

    Đồng thời, Phụ lục 7 của Văn bản số 56 cũng hướng dẫn cụ thể cách hưởng những ngày nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội

    “Số ngày nghỉ: Số ngày nghỉ phải căn cứ vào thể trạng của người bệnh mà xác định, nhưng một lần nghỉ hưởng chế độ BHXH tối đa không quá 30 ngày. Đặc biệt đối với bệnh nhân đang điều trị bệnh lao trong đợt chống lao toàn quốc án lao, giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH tối đa Nghỉ dài hạn không quá 180 ngày.

    Theo hướng dẫn trên, trường hợp người bệnh đang điều trị bệnh lao trong dự án chống lao quốc gia thì thời gian hưởng chế độ ốm đau tối đa được hưởng BHXH là 180 ngày/lần khi có giấy chứng nhận nghỉ ốm. Các trường hợp khác thì mỗi lần nghỉ ốm đau là 30 ngày.

    5.Thời gian nghỉ ốm tối đa là bao lâu?

    Tuỳ theo từng điều kiện lao động và thời gian đóng BHXH của người lao động mà thời gian nghỉ việc hưởng trợ cấp ốm đau sẽ khác nhau. Cụ thể, theo Điều 26 Luật BHXH 2014, người lao động bị ốm đau được nghỉ trong những khoảng thời gian sau:

    

    Xem Thêm : Chùa Linh Ứng Đà Nẵng: Kinh nghiệm du lịch từ A – Z | Gotadi

    Cần có giấy chứng nhận để được hưởng chế độ nghỉ ốm.

    (1) Các trường hợp hoạt động bình thường:

    • Người lao động đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm được nghỉ tối đa 30 ngày/năm.

    • Người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 tuổi đến dưới 30 tuổi được nghỉ tối đa 40 ngày/năm.

    • Xem Thêm: Chùa Một CộtHà Nội, Việt Nam

      Người lao động bắt đầu đóng BHXH từ đủ 30 tuổi, tối đa 60 ngày/năm.

      (2) Nghề hoặc công việc nặng nhọc, nguy hiểm, độc hại hoặc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm:

      • Người lao động đóng góp dưới 15 tuổi được hưởng tới 40 ngày nghỉ phép mỗi năm.

      • Người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 15 tuổi đến dưới 30 tuổi được nghỉ tối đa 50 ngày/năm.

      • Người lao động đã đóng BHXH đủ 30 năm, tối đa 70 ngày/năm.

        (3) Các trường hợp thuộc danh mục bệnh điều trị dài ngày:

        • Tối đa 180 ngày.

        • Hết 180 ngày nếu bạn tiếp tục điều trị thì được nghỉ tối đa bằng thời gian bạn đã đóng bảo hiểm.

          Do đó, để được hưởng nghỉ ốm dài ngày, người lao động phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội theo quy định. Sau khi cấp giấy nếu thấy nội dung ghi trên giấy có sai sót hoặc cơ quan cấp không phù hợp thì cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội. Đăng lại bài báo, đính chính thông tin sai lệch, đảm bảo quyền lợi cho người bệnh.